第九屆信誼嬰幼兒發展研討會
專題演講摘要

第九屆信誼嬰幼兒發展研討會專題演講摘要

如何促進兒童和青少年執行功能的健全發展

主講人：Professor Philip David Zelazo

在本次演講中，我將首先說明反思與執行功能技能在學習、學業成就，以及更廣泛的適應中所扮演的角色。接著，我將回顧實驗證據，來說明反思與執行功能技能如何能透過具體可行、適合在教室與家庭中使用的介入方式，有目的且有效地加以提升。

例如，在一項實驗中，未能通過某項執行功能測驗的兒童接受了反思訓練。訓練內容包括： (1) 在反應前先停頓，(2) 反思任務的本質，以及(3) 擬定較高層次的原則，以便更具彈性地應對。相較之下，另有兩組兒童分別僅獲得極少量的是非回饋，或僅進行任務練習而未獲得任何回饋。研究結果顯示，接受約20 分鐘反思訓練的兒童，不僅在隨後相同任務的表現上有顯著提升，在其他任務上也展現出進步，甚至出現遠遷移效果，表現在「錯誤信念作業」中——這是一項用來測量兒童是否能靈活採取他人觀點的任務。這些行為上的改變，同時伴隨著兒童大腦活動中可預測的變化。

我接著將總結有效的執行功能介入方案的主要特徵。有效的執行功能介入方案，會提供孩子「依照他們發展中的技能水準仔細調整」的鷹架，給予其漸次升高的挑戰程度，而讓他們有可重複、且定期地練習執行功能技能的機會。這些介入方案的效果還可透過在原即需要具備「以執行功能為基底的生活技能（比如：立場取替）」的情境中施行訓練、以及在各種各樣的情境（包括最重要的情境──家庭和學校）中進行訓練，而提昇效果。此外，為了促進這些介入效果的遠遷移，鼓勵兒童反思他們「到底學了什麼？」是很重要的──這樣他們才會理解自己正在學習什麼技能？這些技能的用途何在？以及如何在解決新問題時運用這些技能！此外，藉由正念練習以減輕壓力，以及同時也納入教師、家長為介入對象的跨代介入，也可以增強介入的效果。

因為「由上而下」的高層次反思和執行功能，總是與「由下而上」的低層次影響（包括：環境中的壓力）互相競爭，而壓力又會阻礙反思和執行功能的運作，所以，為兒童提供減輕壓力的策略（如：正念練習）也有幫助。有越來越多的研究顯示，正念練習可以有效促進兒童和青少年的執行功能技能並減少壓力。正念訓練經過良好的設計，一方面涉及進行由上而下影響注意力（例如：透過持續的內省反思和認知彈性）的練習，另一方面也同時減弱一些可能會破壞反思的由下而上的影響（例如，個體自身的情緒反應性），如此藉以促進冷和熱執行功能的健全發展，並成為相互皆有助益的循環。

最後，有效的介入通常包括支持兒童正在發展中的自主性意識及能動性，幫助兒童將自己視為願意承擔新穎甚至是奇特挑戰的成功問題解決者。所謂對兒童的「自主性支持」，無論來自教師或是父母，都是提供兒童符合其目前的發展能力與發展任務的協助，讓兒童能夠完成任務並獲得成就感，卻又不會干擾兒童的行動或提供超出孩子實際需要的協助。這些給兒童的恰當支持，包括提供選擇、為孩子的作業或任務搭建鷹架、遵循孩子的節奏，以及從孩子的立場出發。而研究也發現，即使在統計上控制了其他的正向親職行為之後，家長提供自主性支持的傾向，和嬰兒欲精熟新技能的動機、學步兒對社會期望的內化、學齡前兒童的執行功能技能都有正向關聯。此外，家長對兒童自主性的支持行為，也已被發現是父母自身的執行功能技能與子女的執行功能技能之間的中介因子。